Подготовка на пациентите за смяна на колянна и тазобедрена става

Подготовката за ортопедична операция, каквато е смяната на тазобедрената или колянната става, започва значително преди самия оперативен ден. Добрата предварителна подготовка има за цел да намали риска от усложнения, да ускори възстановяването и да осигури спокойствие и увереност на пациента.

За много хора този период е съпътстван от въпроси и притеснения, но и от надежда за по-безболезнен и активен живот. Информираността е ключов фактор, който позволява активно участие в процеса на лечение и рехабилитация.

Медицинска и здравна подготовка преди смяна на става

Медицинската подготовка започва с подробна предоперативна оценка, включваща разговор с ортопедичния хирург и анестезиолога. Целта е да се оцени общото здравословно състояние, наличието на придружаващи заболявания и индивидуалните рискови фактори.

Задължителни изследвания преди операция

Обикновено се назначават:

• пълна кръвна картина и биохимични изследвания;

• показатели за кръвосъсирване;

• електрокардиограма (ЕКГ);

• рентгенография, скенер или ЯМР;

• консултации с кардиолог или други специалисти при нужда.

Тези изследвания позволяват прецизно планиране на операцията и анестезията.

Контрол на хронични заболявания

При пациенти с:

• хипертония;

• диабет;

• сърдечни или белодробни заболявания,

е важно те да бъдат добре контролирани преди операцията. Медикаментозната терапия може да бъде коригирана по лекарска преценка.

Особено внимание се обръща на лекарства, разреждащи кръвта, които често се спират или временно заместват, за да се намали рискът от кървене.

Алергии и кожна подготовка

Пациентите трябва да уведомят екипа за:

• лекарствени алергии;

• реакции към латекс, храна или метали.

Кожата в областта на операцията трябва да бъде в добро състояние. Рани, инфекции или възпаления могат да наложат отлагане на интервенцията поради риск от инфекция на импланта.

Медикаментозна подготовка и контрол на болката

Съвременната ортопедия разполага с ефективни стратегии за управление на болката. Предоперативно се обсъждат:

• кои медикаменти да бъдат спрени;

• кои могат да се продължат;

• приемът на хранителни добавки и билки.

Често се изготвя индивидуален план за обезболяване, включващ:

• локална или регионална анестезия;

• периферни нервни блокове;

• обезболяващи и противовъзпалителни средства.

Физическа подготовка и предоперативна рехабилитация

Добрата физическа форма значително улеснява възстановяването след смяна на става.

Пациентите се насърчават да изпълняват:

• упражнения за укрепване на мускулите;

• упражнения за гъвкавост и баланс;

• дихателни упражнения.

Предоперативната рехабилитация („prehabilitation“) доказано води до:

• по-бързо раздвижване;

• по-малко болка;

• по-кратък болничен престой.

Хранене, хидратация и контрол на теглото

Балансираното хранене с достатъчно:

• протеини;

• витамини;

• минерали

подпомага заздравяването на тъканите.
Контролът на телесното тегло намалява натоварването върху новата става и риска от усложнения.

🚭 Тютюнопушенето и алкохолът трябва да бъдат ограничени или спрени поне няколко седмици преди операцията.

Психологическа подготовка и емоционална подкрепа

Страхът и тревожността са напълно нормални. Разговорите с лекуващия екип, ясното разбиране на процеса и подкрепата от близките намаляват стреса и подобряват резултатите.

Полезни техники:

• дълбоко дишане;

• медитация;

• лека йога;

• mindfulness.

Логистична подготовка и адаптация на дома

Препоръчва се:

• осигуряване на придружител;

• планиране на транспорт;

• адаптиране на дома (премахване на килими, стабилни опори, помощни средства).

Това значително улеснява първите седмици след операцията.

Подготовка за деня на операцията

Пациентът получава точни инструкции за:

• хранене и течности;

• прием на медикаменти;

• лична хигиена.

В деня на операцията се извършва финален преглед и уточняване на плана за анестезия и следоперативни грижи.

Заключение

Подготовката за смяна на колянна или тазобедрена става е многостранен процес, който включва медицински, физически, психологически и организационни аспекти.
Добре подготвеният пациент преминава през операцията по-спокойно, по-безопасно и с по-бързо възстановяване, което е първата стъпка към по-качествен живот без болка.