Криоаблация при гонартроза – иновативен метод за контрол на болката в коляното Първа по рода си процедура в Югоизточна България

Въведение: нова възможност за контрол на болката

С гордост Ви информирам, че за пръв път в Югоизточна България въведохме съвременната процедура криоаблация – иновативен, минимално инвазивен метод за контрол на хроничната болка при заболявания на опорно-двигателния апарат.

Методът вече успешно се прилага в световен мащаб и разполага с убедителни международни данни за ефективност и безопасност. Той предоставя мощен нов инструмент в лечението на болка при състояния като:

• артроза на колянната става (гонартроза);

• артроза на тазобедрената става;

• остеохондроза и спондилартроза на гръбначния стълб.

В тази статия ще се фокусираме върху приложението на криоаблацията при гонартроза.

Какво представлява гонартрозата и защо болката става хронична

Гонартрозата (артроза на колянната става) е една от най-честите причини за хронична болка и ограничена подвижност.
Макар да се свързва най-често с напреднала възраст, тя все по-често засяга и по-млади, активни хора.

С напредването на заболяването болката:

• става постоянна;

• нарушава съня;

• ограничава ежедневните дейности;

• води до загуба на независимост и активност.

Когато медикаменти, физиотерапия и инжекционни терапии вече не осигуряват достатъчно облекчение, на преден план излизат съвременни интервенционални методи за контрол на болката.

Какво представлява криоаблацията и как действа

Болката при гонартроза се предава към мозъка чрез малки сетивни нерви, разположени около колянната става.
Тези нерви:

• не участват в движението;

• не осигуряват стабилност;

• имат единствено функцията да предават болкови сигнали.

Принцип на действие

Криоаблацията използва контролирано охлаждане до много ниски температури, чрез което временно се блокира проводимостта на тези нерви.

Резултатът е:

• значително намаляване на болката;

• без увреждане на ставата;

• без засягане на мускули и сухожилия;

• без трайно разрушаване на нервната структура.

Нервните влакна се възстановяват постепенно в рамките на месеци, което прави метода обратим, щадящ и контролируем.

За кои пациенти е подходяща криоаблацията

Процедурата е особено подходяща при пациенти, при които:

• болката в коляното е хронична (над 3–6 месеца);

• медикаментозното лечение е недостатъчно ефективно;

• инжекциите с кортикостероиди или хиалуронова киселина имат краткотраен ефект;

• има противопоказания за оперативно лечение;

• пациентът желае да отложи или избегне смяна на колянната става.

Методът може да бъде приложен както при умерена, така и при напреднала артроза, когато основната цел е контрол на болката и подобряване на функцията.

Как протича процедурата

Криоаблацията се извършва:

• в стерилни условия;

• амбулаторно или стационарно;

• без или с болничен престой.

Пациентът е в будно състояние. Прилага се местна анестезия, а при нужда – лека венозна седация.

Под ултразвуков контрол:

• лекарят локализира болковите нерви;

• чрез тънка сонда се прилага охлаждане;

• третират се последователно няколко зони.

⏱ Продължителност: 60 минути
🏠 Изписване: в същия ден (амбулаторно) или след 3 дни (стационарно)

Възстановяване и ефект

След процедурата:

• възможен е лек локален дискомфорт;

• не се изисква специален възстановителен режим.

Облекчението на болката:

• настъпва постепенно;

• често се усеща в рамките на седмици;

• позволява по-активно движение и по-ефективна физиотерапия.

Основни предимства на криоаблацията

• минимално инвазивен метод;

• без хирургичен разрез;

• без обща анестезия;

• бързо възстановяване;

• значително намаляване на хроничната болка;

• възможност за отлагане на операция.

Колко дълго трае ефектът

Обикновено между 6 и 18 месеца, като:

• при някои пациенти ефектът е по-дълготраен;

• при нужда процедурата може да се повтори.

Безопасност и рискове

Методът е с много добър профил на безопасност.
Възможни, но редки нежелани реакции:

• временно изтръпване;

• локален оток или синина;

• преходна промяна в чувствителността.

Сериозни усложнения са изключително редки.

Мястото на криоаблацията в лечението на гонартрозата

Криоаблацията не лекува артрозата, но е ценен елемент от съвременния мултимодален подход, заедно с:

• контрол на теглото;

• кинезитерапия;

• адаптирана физическа активност;

• ортопедични средства.

Хроничната болка не е неизбежна съдба – съвременната медицина предлага интелигентни и щадящи решения.

Криоаблацията позволява селективно блокиране на болковите нерви при артроза на коляното.