Индивидуално тазобедрено ендопротезиране със Symbios – високотехнологично решение при сложни случаи

Въведение: когато стандартните решения не са достатъчни

Тези от вас, които следят моите публикации, знаят, че съм последователен застъпник на високотехнологичната, прецизна и персонализирана медицина. Съвременната ортопедия вече не се ограничава до универсални решения, а дава възможност да предложим индивидуални и индивидуализирани подходи, съобразени с анатомията, биомеханиката и историята на конкретния пациент.

Днешният клиничен случай е именно такъв пример – случай, който с основание споделям с професионална гордост, защото демонстрира как най-модерните технологии могат да променят изцяло лечебната стратегия и крайния резултат.

Клиничен случай: млад пациент с тежка анатомична деформация

Става въпрос за пациент на 54 години, страдащ от:

• напреднала коксартроза на тазобедрената става

• преживяно счупване на бедрената кост преди около 20 години

Фрактурата е лекувана неоперативно, което е довело до:

• неправилно зарастване (малпозиция)

• тежка, триизмерна деформация на бедрената кост

• значително изкривяване на анатомичната ос

• частично и функционално затваряне на костния канал

Тези промени правят стандартното тазобедрено ендопротезиране практически невъзможно.

Какъв би бил стандартният подход при такъв пациент?

При липса на индивидуално решение, класическият лечебен алгоритъм би включвал:

• коригиращи остеотомии на бедрената кост

• възможно поетапно хирургично лечение

• дълъг болничен престой

• продължителна рехабилитация

• значително повишен риск от усложнения

Това означава месеци лечение, висока хирургична травма и несигурен краен резултат, особено при сравнително млад и активен пациент.

Ролята на индивидуалното тазобедрено ендопротезиране

Именно в такива случаи индивидуалното тазобедрено ендопротезиране променя напълно парадигмата на лечението.

Вместо да адаптираме пациента към стандартен имплант, ние:

• проектираме импланта спрямо пациента

• следваме реалната му анатомия

• избягваме допълнителни коригиращи операции

Symbios – швейцарска компания, фокусирана върху персонализацията

Швейцарската фирма Symbios е сред пионерите в разработването на:

• индивидуални тазобедрени импланти

• персонализирани бедрени стебла

• пациент-специфични хирургични решения

Тяхната философия се основава на един прост, но изключително важен принцип:

Анатомията на пациента определя импланта, а не обратното.

Как се създава индивидуална тазобедрена протеза?

Процесът започва далеч преди операцията:

1. Извършва се високорезолюционен компютърен томограф (КТ) на таза и бедрената кост

2. Данните се използват за изграждане на прецизен 3D модел

3. Анализира се:

   • формата на костта

   • деформациите

   • оста и дължината на крайника

   • състоянието на костния канал

4. Проектира се уникално бедрено стебло, което:

   • следва реалната анатомия

   • заобикаля деформациите

   • осигурява стабилна фиксация

Резултатът е имплант, който не може да бъде заменен от нито един стандартен модел.

Предимства на индивидуалното тазобедрено протезиране със Symbios

1. Решение при сложни и „невъзможни“ случаи

• тежки деформации

• неправилно зараснали фрактури

• затворен или стеснен костен канал

2. Избягване на допълнителни операции

• без коригиращи остеотомии

• по-кратко оперативно време

• по-нисък риск от усложнения

3. По-добра първична стабилност

• оптимален контакт кост–имплант

• индивидуално разпределение на натоварването

4. По-бързо и по-сигурно възстановяване

• по-малка хирургична травма

• по-ранно натоварване

• по-добър функционален резултат

5. Висока дългосрочна надеждност

• по-нисък риск от разхлабване

• по-добра остеоинтеграция

Първа индивидуална тазобедрена протеза в област Бургас

В конкретния случай, благодарение на индивидуалното стебло на Symbios, протезата беше имплантирана безпроблемно и оптимално, без необходимост от допълнителни коригиращи интервенции.

Това беше първото поставяне на индивидуална тазобедрена протеза в област Бургас.

На приложените снимки ясно се вижда:

• неправилната, асиметрична форма на импланта

• анатомия, която не би могла да бъде възпроизведена със стандартна протеза

Оперативен екип

Операцията беше извършена от екип в състав:

• Д-р Калоян Йорданов

• Д-р Мирослав Пашов

• Д-р Пламен Пеев

• м.с. Мариела Петрова

Анестезията беше осигурена от:

• Д-р Николай Игнатов

Заключение

Индивидуалното тазобедрено ендопротезиране със Symbios не е просто технологична новост – това е качествено нов подход в лечението на сложни ортопедични случаи. Методът позволява решаване на проблеми, които до скоро изискваха многоетапни операции с висок риск.

Този клиничен случай е ясен пример как високотехнологичната медицина поставя пациента в центъра на лечението и предлага решения там, където стандартните подходи се провалят.