Дискова херния – симптоми, причини и възможности за лечение
Дисковата херния е често срещано заболяване на гръбначния стълб, при което част от междупрешленния диск притиска нервни структури и може да причини болка, изтръпване и мускулна слабост. Въпреки тревожната диагноза, в повечето случаи лечението е консервативно и не се налага операция.
Какво представлява дисковата херния
(тук влиза обяснението за ядрото, фиброзния пръстен и притискането на нерви – текстът ти е много добър, без нужда от промяна, само леко разделяне на абзаци)
Дискова херния на поясния отдел с притискане на нервен корен на ниво L4
Причини за поява на дискова херния
Основни механизми
дегенерация на междупрешленния диск
повтарящи се движения и статично натоварване
загуба на водно съдържание с възрастта
Асоциирани заболявания
спондилолистеза
сколиоза
заболявания на съединителната тъкан
Симптоми на дисковата херния
Най-чести симптоми:
болка в кръста или врата с излъчване към крайниците
изтръпване и мравучкане
мускулна слабост
пареща или стрелкаща болка
⚠️ Спешни симптоми
Кога трябва незабавно да потърсите лекар
загуба на контрол над уриниране или дефекация
прогресираща мускулна слабост
внезапно изразено изтръпване
Диагностика
Как се диагностицира дисковата херния
клиничен преглед
неврологична оценка
ЯМР – златен стандарт
КТ – при специфични показания
👉 Важно: Образните изследвания не трябва да се самоназначават.
Лечение на дисковата херния
Консервативно лечение
медикаментозна терапия
физиотерапия и кинезитерапия
балнеолечение
инжекционна терапия (инфилтрации)
Медикаментозни групи
НСПВС
мускулни релаксанти
антиконвулсанти
антидепресанти
опиоиди (в строго определени случаи)
Инжекционно лечение (инфилтрации)
Оперативно лечение
Кога се налага оперативно лечение
Показания:
мускулна слабост
хронична болка > 3 месеца
синдром на кауда еквина (СПЕШНО)
Видове операции
дисцектомия
нуклеотомия
ламинектомия
спинална фузия
протезиране на диск
Рискови фактори за развитие на дискова херния
наднормено тегло
тютюнопушене
заседнал начин на живот
тежък физически труд
възраст между 30–50 г.
Как да намалим риска от дискова херния
правилна техника при вдигане
редовна физическа активност
контрол на теглото
отказ от тютюнопушене
Автор: Д-р Калоян Йорданов, ортопед-травматолог
Темата е с информативна цел и не замества лекарски преглед.

