Дискова херния – симптоми, причини и възможности за лечение

Дисковата херния е често срещано заболяване на гръбначния стълб, при което част от междупрешленния диск притиска нервни структури и може да причини болка, изтръпване и мускулна слабост. Въпреки тревожната диагноза, в повечето случаи лечението е консервативно и не се налага операция.

Какво представлява дисковата херния

(тук влиза обяснението за ядрото, фиброзния пръстен и притискането на нерви – текстът ти е много добър, без нужда от промяна, само леко разделяне на абзаци)

Дискова херния на поясния отдел с притискане на нервен корен

Дискова херния на поясния отдел с притискане на нервен корен на ниво L4

Причини за поява на дискова херния

Основни механизми

  • дегенерация на междупрешленния диск

  • повтарящи се движения и статично натоварване

  • загуба на водно съдържание с възрастта

Асоциирани заболявания

  • спондилолистеза

  • сколиоза

  • заболявания на съединителната тъкан

Симптоми на дисковата херния

Най-чести симптоми:

  • болка в кръста или врата с излъчване към крайниците

  • изтръпване и мравучкане

  • мускулна слабост

  • пареща или стрелкаща болка

⚠️ Спешни симптоми

Кога трябва незабавно да потърсите лекар

  • загуба на контрол над уриниране или дефекация

  • прогресираща мускулна слабост

  • внезапно изразено изтръпване

Диагностика

Как се диагностицира дисковата херния

  • клиничен преглед

  • неврологична оценка

  • ЯМР – златен стандарт

  • КТ – при специфични показания

👉 Важно: Образните изследвания не трябва да се самоназначават.

Лечение на дисковата херния

Консервативно лечение

  • медикаментозна терапия

  • физиотерапия и кинезитерапия

  • балнеолечение

  • инжекционна терапия (инфилтрации)

Медикаментозни групи

  • НСПВС

  • мускулни релаксанти

  • антиконвулсанти

  • антидепресанти

  • опиоиди (в строго определени случаи)

Инжекционно лечение (инфилтрации)

Оперативно лечение

Кога се налага оперативно лечение

Показания:

  • мускулна слабост

  • хронична болка > 3 месеца

  • синдром на кауда еквина (СПЕШНО)

Видове операции

  • дисцектомия

  • нуклеотомия

  • ламинектомия

  • спинална фузия

  • протезиране на диск

Рискови фактори за развитие на дискова херния

  • наднормено тегло

  • тютюнопушене

  • заседнал начин на живот

  • тежък физически труд

  • възраст между 30–50 г.

Как да намалим риска от дискова херния

  • правилна техника при вдигане

  • редовна физическа активност

  • контрол на теглото

  • отказ от тютюнопушене

Автор: Д-р Калоян Йорданов, ортопед-травматолог
Темата е с информативна цел и не замества лекарски преглед.


Previous
Previous

Спондилартроза – „шипове на гръбначния стълб“

Next
Next

Лечение на болката с произход от гръбначния стълб чрез инфилтрации